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52歲王先生近來體重驟減10公斤,更因口乾、全身無力等症狀前往醫院急診,醫師檢查發現他血糖765毫克/分升(正常人隨機血糖小於140毫克/分升),診斷為第二型糖尿病,經接受胰島素合併口服降血糖藥,目前病況控制良好。
糖尿病位居國人10大死因第5名,全國約有超過200萬名糖友,且盛行率逐年攀升。奇美醫院內分泌新陳代謝科主治醫師賴柏茵指出,這名病患原患有高血壓及高血脂,平日規則服藥控制,因口乾、全身無力、體重驟減10公斤等症狀前來急診,才發現已是第二型糖尿病。
她指出,肥胖為演變為糖尿病前期危險因子之一,且有年輕化趨勢,研判與喝含糖飲料、攝取精緻澱粉類食物等生活習慣有關,建議民眾透過定期健檢抽血檢查,了解自身血糖及糖化血色素變化情況,發現異常應立即尋求專業醫師協助。
賴柏茵說明,若血糖長期控制不佳,可能影響全身各器官,導致多種併發症,包括心血管疾病(心肌梗塞、腦中風)、慢性腎臟病、視網膜病變及神經病變,且糖尿病是導致失明、洗腎和截肢的主要原因之一。
她提到,臨床上常見病人在服用多種口服降血糖藥物療效不佳時,因誤解而抗拒胰島素注射治療,導致血糖失控,其實,胰島素並非是治療的「最後手段」,也非病情惡化象徵,而是糖尿病自然病程中,胰臟功能衰退的結果,血糖控制不佳才是併發症及病情惡化的主要,而非胰島素本身。
賴柏茵呼籲,積極控制血糖是預防併發症的關鍵,其中胰島素在必要時是有效的治療工具,能夠顯著降低併發症的風險,鼓勵病人消除胰島素誤解,避免延誤治療時機。她強調,儘管糖尿病無法完全根治,但透過規律用藥、健康飲食及適量運動的生活型態調整,仍能有效降低併發症風險,維持良好生活品質。
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